肺栓塞發作時如何治療
肺栓塞發病時的一般治療主要包括絕對臥床休息,根據病人動脈血氧分壓,選擇合適的吸氧方式和濃度。如果胸痛比較明顯,而且肺栓塞診斷明確,必要的時候可以給予嗎啡皮下注射對症止痛治療,但是如果有休克就不能夠使用,如果出現了休克,要趕緊抗休克治療。肺栓塞除了對症的一般治療以外,還要給予抗凝治療,根據栓塞面積的大小,給予相應的抗凝或者溶栓治療。
輕度的肺栓塞不會出現血壓下降、血氧飽和度明顯下降等生命體徵的變化,最常用的治療方法就是抗凝,即使是輕度的肺栓塞,也應該抗凝,但也要排除禁忌症,如消化道潰瘍大出血、血液病出血傾向、嚴重高血壓、嚴重肝腎疾病,還有可能有腦出血等。通常可以用低分子肝素,然後序貫口服抗凝藥物,或者是口服新型抗凝藥物,如利伐沙班等,必要的時候給予外科治療。肺栓塞可能會危及生命,如果出現不明原因的呼吸急促、胸痛、咳嗽、咯血等症狀,要立即就診,急性肺栓塞經過系統治療後好轉,還需要門診定期複查。