腦血管瘤嚴格講叫腦動脈瘤,沒有先兆,一旦出現症狀往往就是破裂出血的時候。由於其生長在動脈壁上,動脈壁薄弱處往往是動脈分叉的地方,由於血流的衝擊和壓力作用,就像自行車胎薄的地方會鼓包,即在血管壁上鼓包,越生長血管壁越薄,當薄到一定程度時會自發破裂。但破裂沒有任何預兆,患者有可能在睡覺、工作、運動等。

在這種情況下一旦破裂,患者會有劇烈頭疼,有的人有一過性眼前發黑、意識喪失,然後又逐漸恢復,有的患者無法恢復,同時伴有頸項強直,叫腦膜刺激征,主要是脖子後覺得特別硬,脖子低不下來。一旦出現這種情況,需要立即到醫院的神經外科就診,通過血管造影明確動脈瘤的位置、出血量的大小、有無血腫的形成等。如果沒有血腫形成,只是廣泛的蛛網膜下腔出血,要在第一時間做數字減影血管造影(DSA)的腦血管造影,發現動脈瘤之後用介入手段進行栓塞。如果動脈瘤的形態不適合夾閉,可能需要開顱手術去塑形。

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