尿里紅細胞高是怎麼回事
在做尿常規檢查的時候,有時會發現尿液雖然沒有帶有血的顏色或者紅色的,但是化驗單上能夠看到尿里紅細胞比正常值要高,這種情況下把它叫做鏡下血尿,也就是肉眼看不到,但是顯微鏡下可以看到有紅細胞增加的情況。如果出現這種情況,首先要看一下化驗單裡面白細胞有沒有增加,如果白細胞也是增加的,紅細胞也是增加的,這個時候極有可能是出現了泌尿系統的炎症,也叫泌尿系感染,可以用一些抗生素,比如頭孢類的抗生素、喹諾酮類的抗生素,對炎症進行控制。炎症的控制好了之後,鏡下的紅細胞也會隨之消失。
如果沒有白細胞增加,只是單純的紅細胞增加,就要做泌尿系超聲檢查,要進一步地進行篩查,要看有沒有泌尿系統的結石,有沒有泌尿系統腫瘤,這兩種情況也可以導致出現鏡下血尿。如果把這個檢查明白之後,還是沒有發現問題,要注意有沒有最近活動比較多的情況,以及有沒有吃抗凝藥物,比如阿司匹林、波立維、泰嘉等等抗凝藥,目前這一類的患者也比較多,因為現在很多患者都在,比如像心臟的支架,各種支架,之後要吃抗凝的藥物,抗凝藥物口服會導致尿液中出現紅細胞的情況。
如果還沒有這樣情況,就要做尿液紅細胞的形態學檢測,也就是要判斷紅細胞是完整的,還是受損的紅細胞,如果是紅細胞裡面發現很多破損的紅細胞,這個時候就要到腎臟內科,即腎病科去檢查,看看是不是有腎炎、腎病綜合徵等等,這些情況也會導致尿液中出現紅細胞增加,同時紅細胞是破損的,是這樣的檢查過程。