圍生期心肌病只要治療及時,很快心衰就會好轉,然後心臟就會變小。但是心臟變小、症狀消失、射血分數正常,都並不意味著產婦的圍生期心肌病就好了,圍生期心肌病的治療需要一個周期,一般好轉之後還要繼續服藥1-2年,再觀察確定能不能停藥。

圍生期心肌病需要及時發現,一旦出現心衰症狀的時候,就應該去做超聲心電圖。做超聲心動圖可以發現心臟擴大和射血分數下降,從而考慮圍生期心肌病。此時要及早終止妊娠,醫生會觀察,如果能保孩子,儘量保孩子。假如心衰已經非常嚴重,則要立即終止妊娠。如果是在分娩的時候發生心衰,孩子能保住肯定是最好。孩子分娩出來之後,解除了妊娠因素造成的心肌病,病因的解除非常重要,無論如何終止妊娠都是最重要的一步。

還需要進行及時藥物治療,比如靜脈用利尿劑等藥物來治療、搶救心衰,讓產婦能活過來。活過來之後,由於已經分娩了,妊娠已經終止,誘因去除了,心衰就會逐漸好轉。通常在治療周期要觀察1-2年,在1-2年之內要長期吃抗心衰的藥物,一般3個月左右複查一次超聲。如果持續的超聲都正常,可以試著將藥物減量,確定是否已痊癒,至少治療周期需要2年。

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