急性胰腺炎的臨床表現
急性胰腺炎的臨床表現先是腹痛,腹痛一般位於中上腹偏左的位置,可以向後背部放射,腹痛的同時會出現腹脹、噁心、嘔吐等消化道症狀。如果急性胰腺炎引起了麻痹性的腸梗阻,患者還會出現頻繁的噁心、嘔吐,以及停止排氣、排便、嚴重腹脹。如果累及肺而引起急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合徵,患者還出現呼吸窘迫、呼吸衰竭、喘憋。如果累及了腎臟系統,引起腎功能衰竭,患者會出現少尿、無尿、水腫、腎功能惡化等臨床表現。
發生急性胰腺炎之後,一般要給予患者心電、血氧、生命體徵的監測,同時讓患者暫時停止經口進食、進水,給予患者全靜脈營養支持,維持水電解質酸鹼的平衡。在急性胰腺炎早期,要給予患者積極液體復甦治療,避免感染性休克和低血容量休克的發生。同時可以給予患者留置胃管,進行胃腸減壓或者導瀉,以緩解急性胃腸炎引起的腸功能衰竭和腸梗阻。藥物治療上要給予患者質子泵抑制劑等抑酸藥物,以及生長抑素等藥物進行治療,可以抑制胰液的分泌,從而緩解急性胰腺炎。腹痛劇烈的患者,建議給予杜冷丁、間苯三酚、強痛定等藥物止疼治療。