胃癌手術步驟是什麼
手術切除是治療胃癌的主要手段,也是目前治癒胃癌唯一有效方法。胃癌手術分為根治性手術和非根治性手術,根據不同手術選擇,手術切除部分不同。根治性手術應完整切除原發病灶,並且徹底清除區域性淋巴結,主要包括標準手術術式、改良手術及擴大手術,非根治性手術還包括姑息手術和減瘤手術。
對於根治性手術,標準手術是以根治為目的,必須切除2/3以上胃,並且進行D2淋巴結清掃。改良手術主要針對分期較早腫瘤,要求切除部分胃或全胃同時行D1或D2加淋巴結清掃。擴大手術包括聯合臟器切除,進行D2以上淋巴結清掃的擴大性手術。非根治性手術、姑息手術主要針對出現腫瘤併發症患者,主要手術方式包括姑息性切除、胃空腸吻合短路手術和空腸營養管植入手術。對於減瘤手術,主要針對存在不可切除的肝轉移或腹膜轉移等非治癒因素,但還沒出現腫瘤併發症所進行的胃切除。