7×4mm的結石有多大
7×4mm結石,就是大小如一個小黃豆,7mm以上結石從理論上,自行排石可能性比較小。無論是歐美指南,還是國內教科書,都明確指出,如果結石直徑≤6mm,有可能出現自行排石,選用排石藥物再加上α受體阻滯劑,比如鹽酸坦索羅辛、往往能幫助結石排出。如果石頭直徑>6mm,建議做體外衝擊波碎石,或者微創手術進行排石。
一般治療原則要看結石大小、位置、形態,有沒有伴發梗阻感染綜合判斷。如果石頭伴隨著嚴重感染,先治療感染,如果石頭梗阻較重,引發一側嚴重腎積水,建議首選微創手術進行治療。保護腎功能,預防或者治療感染是當務之急,要求治療短、平、快,儘快結束治療,對患者緩解疼痛,對腎功能保護益處就最大。如果石頭比較小,或者沒有將輸尿管卡死,也可以採用傳統體外衝擊波碎石。一般碎石一周後再次複查影像,如果石頭還沒有排乾淨,需要再次衝擊波碎石治療。