新型冠狀病毒肺炎治療方案
新型冠狀病毒肺炎的治療方案包括:一、根據病情確定治療場所;二、一般治療;三、重型和危重型治療。
根據病情確定治療場所是指疑似及確診病例,應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療,疑似病人應單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室,危重型病例應當儘早收入ICU治療。
一般治療是指臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量,注意水電解質平衡,維持內環境穩定,密切監測生命體徵、指氧飽和度等,根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標、凝血功能、動脈血氣分析、胸部影像學等,有條件者可行細胞因子檢測,及時給予有效氧療措施,包括鼻導管面罩給氧和經鼻高流量氧療,有條件可採用氫氧混合吸入器治療,抗病毒治療可試用α-干擾素霧化、洛匹那韋、利托那韋、利巴韋林、磷酸氯喹、阿比多爾等藥物進行治療,但治療時要注意藥物的不良反應禁忌證以及與其他藥物的相互作用等問題。在臨床中應用,應進一步評價目前所使用藥物的療效,不建議同時應用三種及以上的抗病毒藥物、抗菌藥物治療,避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物。
重型危重型病例的治療,治療原則是在對症治療的基礎上積極防治併發症,治療基礎疾病,預防繼發感染及時進行器官功能支持,包括呼吸支持、循環支持以及腎臟替代治療。另外,還有康復者血漿治療、血液凈化治療等。