B肝大三陽和B肝小三陽都是B肝病毒的攜帶狀態，目前對於B肝攜帶者，沒有任何藥物能夠徹底清除B肝病毒，所以攜帶者並不需要任何治療。只有B肝攜帶者出現肝炎的發作，肝功能提示轉氨酶升高、膽紅素升高，才需要進行抗病毒治療。目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制B肝病毒的複製，延緩肝纖維化、肝硬化的發展，並且降低肝癌的發生率。B肝攜帶者出現肝炎發作，就需要進行積極的抗病毒治療，抗病毒治療後，只要肝功能完全正常、沒有肝炎發作，就不會發展為肝纖維化或肝硬化。

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