孕38周的胎兒雙頂徑,通常在9cm,正常範圍在8.5-9.5cm。如果測量雙頂徑過小,需要結合其他指標,判斷胎兒的整體大小。通常需要結合股骨長、頭圍、腹圍等指標,預估胎兒體重。如果B超預估胎兒體重過小,小於相應的第10個百分位,考慮胎兒宮內發育遲緩,需要給予相應的鑑別診斷和處理。主要是除外胎兒宮內慢性缺氧,通常需要進一步行胎心監護檢查。

如果胎心監護檢查有明顯異常,如長時間的基線變異消失,或者基線變異消失伴有頻發減速,通常提示胎兒宮內缺氧、胎兒宮內窘迫。通常需要急症剖宮產,終止妊娠,但是上述情況相對少見。如果雙頂徑過大,也要結合其他指標預估胎兒體重。如果體重過大,考慮胎兒過大,甚至巨大兒可能,需要給予控制飲食。

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