食道癌主要的症狀根據食道癌的大概位置決定，在食道的上段腫瘤，會有咽喉部不適，吞咽的時候會有不適感或者哽噎感，平時也會覺得在咽喉部位老有痰吐不出、又咽不下的異物感。

如果在食道的中下段，跟胃接口的地方有食道癌，常見的症狀就是吞咽困難、哽噎、反胃，吃下去東西沒多長時間就會打嗝往上反、痰比較多。更嚴重的情況是根本吃不下去、連水都喝不下去。這是食道癌的常見症狀，有時候還會合併胃部或者胸骨後疼痛、燒灼感等。

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