難產表現為產程進展緩慢或者停滯,在一定時間內不能完成一定的產程進展任務。對於難產要從產力、產道、胎兒、頭盆關係等多方面查找原因並給予處理。難產有時是產時乏力導致,表現為宮縮強度不夠或者持續時間較短、間隔時間較長,這種情況比較好處理,給予縮宮素促進產程進展。

難產有時也與骨盆相關,對於骨盆絕對狹窄者首選剖宮產,不用試產。難產最主要的原因是胎兒問題,包括胎兒偏大或者胎位異常。其中最常見的是枕後位或者枕橫位,如果產時發現枕後位或者枕橫位要給予體位矯正,甚至徒手轉胎頭。

如果能轉為枕前位常可以自然分娩,如果無法轉成枕前位,有時需要產鉗助娩,甚至剖宮產。頭盆關係不好,甚至絕對的頭盆不稱,也是剖宮產的指征。

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