尿常規紅細胞高是什麼原因

尿常規紅細胞增高被稱為鏡下血尿，血尿的多少和疾病程度往往不成正比。要劃分原因，要區分一下是內科血尿，還是外科血尿。內科血尿一般為腎小球性血尿，利用相差顯微鏡可以看到變形的紅細胞和管型，一般是由腎小球疾病引起，比如腎小球腎炎、腎病綜合徵等等。外科血尿通常是上皮源性血尿，可以有結石、炎症、腫瘤，以及特發性血尿等等。

血尿伴隨的症狀往往是確定血尿原因的重要線索，血尿伴有腎絞痛，一般為尿石症。血尿伴有單側上腹部包塊有可能是腎腫瘤、腎積水、腎下垂，血尿伴有雙側上腹部包塊，常常是多囊腎。血尿伴有膀胱刺激症狀，常見於泌尿系統感染、腎結核，以及膀胱腫瘤等等。血尿伴有下尿路梗阻症狀，常見於前列腺增生和膀胱結石，而對於無痛性的血尿，應該高度懷疑泌尿系統的腫瘤。臨床上還有20%左右的血尿病人，最終是原因不明的，稱為特發性血尿，有時可能跟腎血管畸形、微小結石、腎乳頭壞死等等有關。在有特定病因的血尿中，20%的血尿源於腫瘤，25%為感染，20%為結石。