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口腔潰瘍牙疼，有以下幾種原因：

1、復發性口腔潰瘍：即阿弗他潰瘍，可能是放射性疼引起自覺周圍牙疼，但可能僅是潰瘍的問題，這種情況下因為潰瘍沒有特效藥，通常有5-7天癒合過程，也可局部使用凝膠藥物，如利多卡因凝膠、潰瘍散等可能減輕疼痛，若局部抹藥後疼痛減輕，那便說明可能由潰瘍所引起，而不是牙引起；

2、伴發其他疾病：潰瘍同時伴有牙齒疾病，如伴發牙髓炎、冠周炎等，這時需針對牙齒問題進行相應處理，如牙髓炎需做根管治療，冠周炎需進行沖洗；

3、其他原因：疼痛也可能是由創傷潰瘍，甚至癌症性潰瘍引起的，這種情況需引起重視，如潰瘍1-2個月還未長好，自覺也沒問題，但突然出現疼痛，包括周圍的牙範圍，需看潰瘍有無惡性可能，侵犯到牙周圍的牙槽骨，引起牙齒疼痛。這種情況需到醫院相應專科請醫生進行處理，而不能自行用藥，造成其他風險。