如何區分肝癌和肝血管瘤
肝癌和肝血管瘤的鑑別診斷主要是通過影像學、腫瘤標誌物,以及結合患者的臨床病史等。肝癌屬於肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌,我國由於慢性肝炎感染人群較多,所以原發性肝癌發病率屬於比較高的水平,而轉移性肝癌則是由於肝臟以外的各種惡性腫瘤轉移到肝臟而形成。而肝血管瘤則是常見的一種良性肝臟占位性疾病,發病率也不低,其形成大多數是和先天性的血管發育異常有關。兩者區別具體如下:
1、影像學區別:原發性肝癌通常在增強CT或增強核磁表現為造影劑快進快出的特點,而肝血管瘤則表現為造影劑逐漸彌散、動脈期邊緣性強化,而到了實質期,密度可以高於正常的肝臟,或者和肝臟呈現為等密度。而原發性肝癌通常繼發於慢性肝炎、肝硬化的基礎,肝臟形態可以出現異常,而血管瘤通常是沒有慢性肝病的基礎,肝臟輪廓大小形態基本正常;
2、腫瘤標誌物區別:原發性肝癌會出現甲胎蛋白或者是CA19-9的異常升高,而肝血管瘤通常不會出現腫瘤標誌物的異常;
3、臨床病史區別:繼發性肝癌會有其它肝臟或者是原發病灶的臨床症狀,而肝血管瘤通常不會有明顯的臨床症狀 。