橫紋肌溶解綜合症的症狀和發病時間
橫紋肌溶解症的症狀主要包括肌痛、肌無力和茶色尿,發生時間通常在受擠壓或者肌肉損傷後的1-3天內。橫紋肌溶解症主要是繼發於肌肉損傷,肌肉損傷的原因有肌肉擠壓或者固定姿勢,或者應用一些引起肌肉損傷的藥物,如他汀類藥物等,就可能導致肌肉溶解。
一般出現上述情況後1-3天,病人開始出現肌肉疼痛、肌肉無力以及茶色尿。肌肉損傷以後,肌紅蛋白被釋放入血。由於肌紅蛋白是一個小分子蛋白,通常可以從腎小球自由濾過,然後到達腎小管內,經過腎小管重吸收進入膀胱,變成尿液排出體外。這時尿的顏色就會變成深茶色,這是肌紅蛋白的顏色。
另外,橫紋肌溶解症如果對腎臟造成損傷,還可能導致病人出現少尿、無尿等急性腎損傷表現。所以通常對於橫紋肌溶解症的病人,一般選擇水化和鹼化來幫助肌紅蛋白排出,減少急性腎損傷的情況。