抑鬱症患者的大腦損傷不一定可逆,經過治療以後病情較短的功能性變化能恢復到正常範圍,具體如下:

1、短期發作:若經積極治療,腦功能損害、血流改變、遞質水平下降等情況可以恢復正常;

2、病情時間較長:可導致神經細胞及腦結構出現器質性改變,很難逆轉。

抑鬱症患者的大腦損傷可表現在以下情況:

1、腦生化方面:神經遞質功能紊亂、內穩態功能失調、5-羥色胺功能活動水平下降可能與抑鬱症發病有關;

2、神經內分泌方面:下丘腦-垂體-腎上腺軸可在抑鬱症發作時出現功能異常,神經免疫學出現改變,睡眠時腦電生理可出現異常;

3、腦結構影像學研究方面:長期抑鬱則出現腦室擴大、腦溝增寬、小腦萎縮、半球間隙增寬、放射密度增高或者減低。

功能影像研究發現抑鬱症患者大腦前額葉背側皮質、額葉近框部的皮質、下丘腦、小腦、尾狀核、海馬、杏仁核等部位存在代謝、血流異常,

這種異常在疾病不同時期、藥物治療前後,以及內源性抑鬱和外源性的抑鬱之間存在著差異。

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