宮頸糜爛重度怎麼治療好
對於重度宮頸糜爛,要區分是生理性糜爛,還是病理性糜爛,針對病因治療如下:
一、對於生理性糜爛的患者,沒有臨床症狀,宮頸癌篩查正常、陰道分泌物正常。這種宮頸糜爛是考慮由於體內激素水平變化,導致宮頸表面的鱗狀上皮被柱狀上皮取代之後,外觀呈現糜爛表現。這部分患者一般不需要治療,定期隨訪就可以。
二、如果宮頸重度糜爛,合併陰道分泌物異常,比如膿性白帶或者是白帶異味。考慮是由於病原體感染導致的慢性宮頸炎,比如沙眼衣原體、鏈球菌或者陰道加德納菌。需要針對這些病原體進行治療,比如頭孢類抗生素、阿奇黴素或者甲硝唑進行治療。
三、對於重度宮頸糜爛合併出血的患者,要做宮頸癌篩查,以除外宮頸病變。如果宮頸癌篩查正常,可以考慮外用保婦康栓中成藥進行治療。
四、對於藥物治療無效,反覆接觸性出血的患者,可以考慮物理、雷射、微波、冷凍物理治療。
五、對於重度宮頸糜爛合併宮頸內上壁瘤樣病變,甚至早期宮頸癌的患者,多半需要手術治療。