藥物性紫癜怎麼辦
藥物性紫癜患者要立即停用致敏藥物,大量喝水或輸液,促進藥物排泄,並給予糖皮質類固醇激素治療。藥物性紫癜又稱為紫癜性藥疹,藥疹又稱藥物性皮炎,是藥物經過口服、注射,或其他方式進入人體內引起的皮膚、黏膜發疹,外用藥經皮膚或黏膜吸收以後也可以引發藥疹。藥疹大多數為變態反應所致,任何藥物均可引起藥疹。
藥疹的臨床表現各種各樣,常見的有發疹型藥疹、固定性藥疹、蕁麻疹,與血管性水腫性藥疹、過敏症、變異性接觸性皮炎、紫癜樣藥疹、血清病樣藥疹、水皰型藥疹,以及剝脫性皮炎型藥疹等。紫癜性的藥疹可以單獨出現,也可以並發與其他類型的藥疹,例如並發於多形紅斑性藥疹或發疹型藥疹等。藥疹引起的紫癜性藥疹可以有兩類,如下:
一、血小板減少性紫癜,是由於細胞毒性變態反應引起的血小板減少導致的非炎症性紫癜,屬於Ⅱ型變態反應,也就是細胞毒性變態反應。紫癜的皮膚損害好發於下肢,尤其是小腿。紫癜的損害大小不一,為紫色或紅棕色的斑,壓之不褪色,常常伴有癢感。
二、血管炎性紫癜型藥疹,屬於Ⅲ型變態反應,也就是免疫複合物型變態反應,為藥物的毒性或變態反應引起的小血管的廣泛性炎症,或壞死所致。變異性血管炎所致的炎症性紫癜,皮膚損害略微隆起,好發於關節周圍或臀部等處,常常伴有紅斑或風團。紫癜型藥疹的治療,患者應力即停用導致藥物過敏的藥物,大量喝水或輸液,促進藥物排泄,可給予足量的糖皮質類固醇激素治療以及對症治療,患者要臥床休息。