黑色素瘤的治療方案
黑色素瘤也就是惡性黑色素瘤,簡稱惡黑,是起源於痣細胞和黑素細胞的高度惡性腫瘤。惡性黑色素瘤是一種少見的腫瘤,患者死亡率高,且發病率有逐漸增加的趨勢,本病的發病有關因素參考如下:
1、種族,白人發病率高於黑人。
2、遺傳因素。
3、日光照射,日光在惡性黑色素瘤的發病中起重要的作用。
4、原有色素性皮損惡變。
5、內分泌因素。
6、免疫因素。
7、外傷與刺激因素。
惡黑主要好發於20-60歲中老年,其臨床分型:一是淺表播散型黑色素瘤;二是惡性雀斑樣痣型黑素瘤;三是肢端雀斑樣痣型黑素瘤;四是結節性黑素瘤;五是無色素性黑素瘤。惡性黑色素瘤的臨床分期有三期:Ⅰ期腫瘤局限區域無淋巴結轉移,臨床觸不到腫大的淋巴結,無轉移證據;Ⅱ期有區域淋巴結轉移,臨床可觸到腫大的淋巴結;Ⅲ期淋巴結已有遠處轉移。惡性黑色素瘤的轉移途徑主要是經過淋巴轉移,也可通過微循環轉移,對於惡性黑色素瘤的治療方案如下:
1、手術治療,手術切除仍然是治療惡黑的主要段,包括活檢手術、原發病灶的廣泛切除和區域淋巴結的清除術。
2、化學療法,但惡性黑色素瘤對化學療法多不敏感。
3、免疫療法,大劑量干擾素治療惡性黑色素瘤是有希望的治療方法。
4、分子的靶向治療,即針對有靶向分子突變的細胞進行靶向治療。
5、放射治療,用中子束進行治療,主要是最針對肢端雀斑樣痣型惡性黑色素瘤患者有效。