小便里有泡沫可能是正常現象、蛋白尿等引起,具體分析如下:

一、正常現象:

小便內泡沫比較多,要對泡沫的形狀進行分析,如果泡沫量比較小,容易消散,屬於正常現象。正常排尿時,隨著尿液的衝擊力,以及尿液中可能含有的尿道分泌物等影響,就會出現泡沫。

二、蛋白尿:如果出現密集、較小,且不易消散的泡沫,應當懷疑存在蛋白尿的可能,需要對於尿蛋白進行定性和定量的測定。定性一般通過尿常規檢查即可,而定量需要做24小時尿蛋白的總量測定。如果蛋白尿診斷明確,則應當進一步尋找蛋白尿發生的原因,可分為生理性和病理性。

1、生理性蛋白尿:往往見於劇烈運動、發熱、寒戰、精神緊張、血管活性藥物應用、交管神經興奮等,誘因去除後就可以消失,一般沒有器質性病變。另外體位性蛋白尿往往見於瘦長型的青少年,在直立位時出現,而平臥後可以消失;

2、病理性蛋白尿:見於各種疾病對腎臟和其他系統對腎臟的影響,往往見於腎小球的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿和組織性蛋白尿、溢出性蛋白尿,是各種原因造成的腎小球蛋白濾過增加,而腎小管重吸收不足造成。此外假性蛋白尿往往見於尿路感染,當感染控制後,蛋白尿也可以自行緩解。

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