什麼是血小板增高症

血小板增高症主要表現血小板的增高，血小板增高可以分為原發性血小板增高和繼發性血小板增高。正常血小板是在10-40萬/mL，超過40萬/mL以上就是血小板增高，但真正的到原發性血小板增高一般要達到45萬/mL以上，才考慮是原發性血小板增多。原發性血小板增多是骨髓增性腫瘤的一種，是惡性克隆性疾病，診斷當然除了血小板增高以外，還需要做骨穿，還有基因方面的檢測，要綜合起來才能判斷。

另外，就是繼發性血小板增多，繼發性血小板增多原因當然就是非常非常多，包括脾切除、缺鐵性貧血和一些血液系統腫瘤，比如慢粒的疾病就可以使血小板增多。當然有一些其它的疾病也可以出現血小板的增多，需要結合患者的病史、症狀、體徵綜合判斷，原因非常複雜，至於處理是根據基礎病的不同，處理也是不太一樣的。如果是原發性血小板增多還要進一步分層，如果是年紀比較大的，超過60歲以上可以開始降血小板治療，如果是患者是小於60歲以下的，沒有血栓的病史，可能是血小板僅僅是增高不到100萬/mL以上，甚至不到150萬/mL以上的，是一般是不給予降血小板治療，可能僅僅用阿司匹林就夠了，對於繼發性血小板增多有明確基礎病的，就要針對基礎病進行治療，隨著基礎病的緩解，血小板自然就正常。