肘關節脫位需要注意與肱骨遠端全骺分離、伸直型孟氏骨折和肱骨髁上骨折進行鑑別。

1、肱骨遠端全骺分離:兒童時期肱骨小頭尚未骨化,X線片上未顯現,易被誤診為肘關節脫位,需注意全面的臨床檢查和準確地閱讀X線片進行鑑別。

2、伸直型孟氏骨折:肘關節前脫位合併尺骨鷹嘴骨折與伸直型孟氏骨折需進行區別診斷,前者肱尺關節脫位,上尺橈關節關係正常,後者肱尺關節正常,上尺橈關節關係異常。

3、肱骨髁上骨折:肘關節後脫位與肱骨髁上骨折需進行鑑別,後者肘後三角無變化,上臂短縮、前臂正常。

注意,對於兒童患者,要特別注意肱骨小頭的骨化情況。在診斷過程中,除了進行臨床檢查,X線片檢查也是非常重要的。

參考資料:王紀坤,曹南娟,劉祖振.中西醫結合骨傷科學[M].北京:中國紡織出版社,2018.