性病病史採集的內容
性病病史採集的內容包括一般情況、性生活史、現病史、既往史、婚姻史等。
1、一般情況:包括患者的姓名、住址等。這些信息通常在初次接觸時收集,以便更好地了解患者的背景和環境。
2、性生活史:詳細詢問患者的性生活情況,包括末次性生活時間、性行為接觸方式、性伴關係、性伴是否有相似症狀以及保險套使用情況等。
3、現病史:詢問患者最早出現的症狀,包括潰瘍的部位、形態,附近淋巴結是否有腫大等。同時,還要了解尿道分泌物的性質、排尿頻度、尿道是否有疼痛及其他自覺症狀等。
4、既往史:詢問患者與性病可能有關的既往史,如婦科疾患、生殖器官疾患等。
5、婚姻史:詢問患者是否已經結婚,或者是否已經離異,有沒有涉外婚姻等。
此外,還包括生育史、家族史、診斷史、治療史等。通過以上內容的採集,醫生可以更準確地診斷和治療性病,並為患者提供更好的治療建議和預防措施。
參考資料:杜占森主編.張鐵娟,邱柏紅副主編.於立江等編,愛滋病性病防治[M].復旦大學出版社,2016.