冠狀病毒是一大類病毒,已知會引起疾病,患者表現為從普通感冒到重症肺部感染等不同臨床症狀,例如新型冠狀病毒感染,以及中東呼吸綜合徵(MERS)和嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)等。

僅有咳嗽而無發熱症狀有可能是新型冠狀病毒感染的表現。

新型冠狀病毒常以發熱、乏力、乾咳等為主要表現,少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道症狀。而值得注意的是重症、危重症患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱。部分患者還僅表現為低熱、輕微乏力等,並無肺炎表現,多在1周後恢復。少數感染者無明顯臨床症狀,僅檢測陽性。

患者可通過新型冠狀病毒抗原檢測進行判斷,還可以通過呼吸道標本或血液標本實時螢光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性,或呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源,可以確診。

有咳嗽而無發熱症狀可能為中東呼吸綜合徵的表現。

中東呼吸綜合徵的典型表現常包括發熱、咳嗽和氣短等症狀,在檢查中經常發現肺炎表現,以及胃腸道症狀,如腹瀉等。部分患者感染病毒後並不會出現症狀,而是在感染病例密切接觸者的隨訪研究中,被檢測出存在中東呼吸綜合徵冠狀病毒。

此外,僅有咳嗽而無發熱症狀還可以見於感染性疾病,如支氣管炎、氣管炎、肺炎等;以及非感染性疾病,如支氣管哮喘以及支氣管擴張等。患者需完善血常規,以及肺功能、呼出氣一氧化氮檢測,同時完善肺部的CT檢查,以明確診斷。

總之,僅有咳嗽而無發熱症狀可能是冠狀病毒的表現,但非絕對,患者不必過度擔心,可以明確診斷後進行治療。

內容來源:有來醫生

參考資料:

國家衛生健康委員會《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護指南》

國家衛生健康委員會《中東呼吸綜合徵相關知識答問》

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