試管嬰兒成功的關鍵是什麼？

試管嬰兒的成功不僅限於胚胎著床，而是將一個健康的寶寶抱回家。

很多人覺得取卵手術和移植手術在試管嬰兒治療中至關重要，事實並非如此。取卵和移植的手術通過反覆練習便可以掌握，就如同學習游泳、騎車一般。

那麼試管嬰兒成功最關鍵的因素是什麼呢？

1、優質的胚胎----高質量的卵子和精子

獲得優質胚胎的前提是獲得高質量的卵子和精子。

卵子的質量首先與年齡相關。一般來說，越年輕卵子質量越好。能否得到女性某年齡階段最好數量和質量的卵子，很大程度上又取決於促排卵方案。不同的不孕女性，年齡、卵巢儲備、體重不同、對藥物的反應性不同，促排卵方案不同、促排卵使用的藥物種類和劑量也不同。我們中心對不孕女性制定個體化促排卵方案，就是根據每位不孕女性的自身特種為其量身制定個性化促排卵方案，使其獲得最優的促排卵結局。

精子的質量似乎受男性生活方式、疾病或遺傳的影響更大。不健康的生活方式如熬夜、肥胖、吸菸酗酒、高溫工作環境等會使精子質量將下降。某些疾病如染色體異常、Y染色體片段缺失、精索靜脈曲張、風疹或幼年腮腺炎等，都將導致男性不育。目前我們通過精子數量、形態、活力和精子DNA碎片指數（DFI）對男性生育能力進行評估，其中DFI最具有預測價值，與胚胎髮育潛能息息相關。對於做試管嬰兒的男性患者，我們會常規評估這些指標，發現很多不育男性精子DFI很高。當通過調整生活方式結合藥物治療，大部分男性DFI指標都能下降，這對於受精和胚胎髮育都相當有益。

2、良好的子宮內膜-----適合胚胎種植的溫床

胚胎的成功著床是胚胎與子宮內膜和諧對話的結果。已經有優質胚胎了，我們的重點就放在了子宮內膜上。如果子宮內膜厚度、形態都很好，血流也較豐富，移植優質胚胎後成功率就比較高了。

哪些情況下的子宮內膜不適合胚胎著床呢？子宮內膜的病變，如子宮息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜增生、子宮內膜炎、宮腔粘連等，都可能影響胚胎尋找合適的土壤種植。此外，子宮內膜過薄、子宮內膜血流欠佳、輸卵管積液、子宮內膜與胚胎髮育不同步等，也會影響胚胎的種植。當出現這種情況時，應取消胚胎移植，先治療內膜病變。如果內膜存在器質性病變，在移植前應該通過手術或藥物治療的辦法，去除這些病變。如果子宮內膜很薄，藥物無法使其增厚，則可以通過改善內膜血流的辦法來增加受孕幾率。

3、健康的身體內環境----營造良好的胎兒生長發育環境

胚胎種植到子宮內膜是成功妊娠的第一步。想要得到一個健康的寶寶，就要讓胎兒在子宮內健康的生長發育。寶寶的營養和氧都來自於媽媽的血液交換，所以，准媽媽擁有一個健康平衡的身體對寶寶的發育非常重要。

育齡期女性比較常見的內環境紊亂包括：高泌乳素血症、高雄激素血症、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、凝血功能異常、代謝異常、病菌感染等。這些異常狀態跟不孕症、自然流產或胚胎停育似乎又有著千絲萬縷的關係。胚胎移植前通過改變生活方式、藥物治療等糾正這些異常，為胚胎提供一個健康平衡的發育環境，將促進寶寶的健康成長，減少孕產期併發症的發生。

除了身體上的良好狀態，心理或精神上的良好狀態也非常重要。緊張、焦慮等不良情緒可能會影響到卵泡的發育，應激狀態下的身體可能會分泌某些有害激素，進一步干擾身體的穩態。所以，大家在治療過程中，要保持相對輕鬆和愉悅的心態，要相信自己能夠懷孕。平時做些自己喜歡的事情，轉移一下注意力。診療過程中有疑問時，不要憋著，我們隨時都在門診，可以隨時跟我們交流。

胚胎相當於種子，子宮內膜相當於土壤，女性的身體內環境則是陽光雨露，當這幾個方面都很好時，抱個健康孩子回家的願望肯定會實現！