青黴素過敏搶救步驟
發生青黴素過敏之後,應該積極給予患者維護氣道功能,避免呼吸衰竭,導致臨床死亡,其搶救措施,具體如下:
1、開放靜脈通路:停止正在使用的靜脈或者口服青黴素類藥物,給予患者開放靜脈通道,快速補液;
2、保持呼吸功能:窒息為青黴素過敏患者發生死亡的主要原因,一旦患者發生喉頭水腫,應立刻通過氣管切開或經口氣管插管方式維持患者呼吸功能;
3、藥物搶救:首選腎上腺素,可以增加心肌收縮力、收縮外周血管、舒張支氣管平滑肌,推薦脊柱給藥或皮下給藥,必要時可以重複給藥或持續靜點。糖皮質激素也為搶救青黴素過敏休克較為有用的藥物,臨床常用的如地塞米松、甲強龍、氫化可的松等。此外葡萄糖酸鈣、抗組胺藥物等均為常用的抗過敏治療藥物。
青黴素過敏性休克重在預防,如曾經發生過青黴素皮試陽性,或者發生過青黴素過敏反應,患者就診時應該向醫生如實全面的提供,避免用藥的過程中發生用藥危險。