非淋菌性尿道炎怎麼選擇藥物
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體和支原體引起，其中沙眼衣原體占40%-50%，支原體占20%-30%。因此，治療非淋菌性尿道炎應選擇對這兩種致病微生物有抑制和殺滅作用，且副作用較小的藥物。衣原體具有專性細胞內寄生性，與細菌類似，都含有RNA、DAR、核糖體，並有由肽多糖組成的細胞壁，以二分裂的方式進行繁殖。因此，許多抗生素都可以抑製衣原體的繁殖。然而，青黴素類、頭孢菌素等抗生素雖然能夠抑制細胞壁合成，使其形態缺陷，但在臨床應用上效果並不明顯。四環素、氯黴素、大環內酯類抗生素和喹諾酮類化合物則能夠抑製衣原體的蛋白質合成，因此在臨床上常被用於治療衣原體感染。
支原體沒有細胞壁，因此破壞細胞壁粘肽合成的青黴素、頭孢菌素、多粘菌素等抗生素對其無效。大觀黴素可以抑制支原體的生長，而四環素、氯黴素、大環內酯類抗生素和喹諾酮化合物等則可以作用於核糖體，抑制支原體的蛋白質合成，從而在體內、外抑制其生長。這些藥物在治療非淋球菌性尿道炎和泌尿道感染時應該被優先考慮。
對於衣原體感染的非淋球菌性尿道、生殖道炎症，可以選擇阿奇黴素、多西環素、米諾環素等藥物治療。此外，有些衣原體能合成葉酸，因此對磺胺類藥物敏感，而氨基糖苷類抗生素對衣原體的抑制作用較弱，目前在臨床上應用較少。
參考資料：段曉猛主編.性病預防與治療[M].內蒙古人民出版社.2009.06