梅毒怎麼治療
梅毒可以分為多種類型,主要包括早期梅毒、晚期梅毒、心血管梅毒、神經梅毒,以及妊娠梅毒等,需要選擇不同的方法治療。
1、早期梅毒:可以使用苄星青黴素,分兩側臀部肌內注射,或使用普魯卡因青黴素肌內注射。青黴素過敏者可選用頭孢曲松鈉肌內注射或靜脈注射,或連續口服四環素類藥物。
2、晚期梅毒:使用苄星青黴素,分兩側臀部肌注肌內注射,或使用普魯卡因青黴素肌內注射。青黴素過敏者可用多西環素。
3、心血管梅毒:對於並發心力衰竭者,應控制心力衰竭後再進行驅梅治療。首先選用苄星青黴素分兩側臀部肌內注射。
4、神經梅毒:為避免吉-海反應,應口服潑尼松。首先選用水劑青黴素G靜脈注射,繼以苄星青黴素G肌內注射;或普魯卡因青黴素肌內注射,同時連續口服丙磺舒,繼以苄星青黴素G肌注。
5、妊娠梅毒:對於妊娠期新診斷梅毒及有既往梅毒感染證據的孕婦,應予苄星青黴素分兩側臀部肌內注射。治療後每月做1次非梅毒螺旋體血清學定量試驗直至分娩,觀察有無復發及再感染。
參考資料:楊志波,李元文,謝紅付.中西醫皮膚性病學下[M].長沙.湖南科學技術出版社.2020.