感染後，早期病損部位會出現小紅斑或丘疹，中心很快形成膿皰，膿皰破潰後會形成疼痛性潰瘍。潰瘍的形狀可能為圓形、橢圓形或不規則形，邊緣不整齊，呈潛形性。潰瘍周圍的皮膚會潮紅，底部不平，觸碰時容易出血，表面覆蓋有膿性分泌物。通常潰瘍為1-2個，但也可能相互融合成大潰瘍。經過3周後，潰瘍會逐漸癒合並形成瘢痕。

在軟下疳發生一周後，單側腹股溝的淋巴結可能會腫大並疼痛，破潰後形成潰瘍，這就是軟下疳。軟下疳的形態多種多樣，有的潰瘍會隆起，有的呈小點狀的糜爛，有的病變會迅速發展，導致整個外陰發生大片皮膚壞死，有的潰瘍像毛囊炎。有時軟下疳與梅毒螺旋體引起的硬下疳會同時存在，稱為「混合性下疳」。軟下疳也可能發生在生殖器以外的部位，如乳房、大腿和手指。

參考資料：王建新著.男科課堂[M].北京：作家出版社.2005.08.

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