皮膚結核病的輔助檢查

輔助檢查是診斷皮膚結核病的重要手段，臨床通過結核菌素試驗、X線檢查、痰液檢查、皮膚病變處膿液檢查、組織病理檢查等，有助於明確診斷。

1、結核菌素試驗：通過在皮膚上注射結核菌素，觀察受試者是否出現硬結反應，判斷是否感染過結核菌。年齡愈小，結核菌素試驗陽性結果的意義較大，可能提示正在感染結核病；

2、X線檢查：通過X線影像學檢查，可以發現肺部或其他器官的結核病變；

3、痰液檢查：通過痰液直接塗片或培養，可以檢測是否存在抗酸菌，如結核菌；

4、皮膚病變處膿液檢查：對於皮膚結核患者，通過皮膚病變處的膿液進行塗片或培養，可以確定感染的微生物種類；

5、組織病理檢查：通過取皮膚或器官組織進行病理學檢查，可以觀察到結核病變的組織學特徵，如結核肉芽腫的形成等。其特點是在中央區域有由上皮樣細胞和朗格漢斯細胞組成的結節，周圍環繞著密集的淋巴細胞浸潤。在結節中央通常可以觀察到不同程度的乾酪樣壞死，但也可能沒有壞死。

參考資料：[1]閆鐵夫等編著,皮膚病臨床診療與皮膚美容整形 上,吉林科學技術出版社,2016.06