懷孕期間甲狀腺功能五項的正常值,對於不同孕周、不同的醫院、醫療單位,其正常值有所不同。

1、TSH:懷孕期最需要重視的是TSH(促甲狀腺激素),促甲狀腺激素對於孕婦非常重要,不同的孕周其正常值有所不同。早孕期促甲狀腺激素的理想範圍在0.1-2.5mIU/L,中孕期也就是13-28周,促甲狀腺激素在0.2-3.0mIU/L,晚孕期也就是28周後,促甲狀腺激素在0.3-3.0mIU/L。以上是最理想的範圍,在最新一版的指南中,由於孕期的特殊生理變化,也可以將早孕期的指標放寬,也就是需要綜合TPO抗體分析。如果TPO抗體是陰性,早孕期的促甲狀腺激素可以適當放寬至0.11-4.0mIU/L。也就是如果TPO陰性,促甲狀腺激素<4.0mIU/L,可以不用藥物進行治療,都可以視作正常範圍;

2、總T3、總T4、游離T3、游離T4:這四個項目在不同醫院、不同的實驗室,其正常值有所不同,同樣在不同的國家和地區,具體的數值也有所不同。檢查結果後面會有一個正常值的範圍,就是所產檢醫院的正常值範圍。

總體的原則是懷孕期間,將TSH控制在相應的孕周內,符合以上提到的正常值。同時總T3、T4、游離T3、游離T4,在給出的正常值範圍內,此時說明孕婦甲狀腺功能正常。如果甲功五項明顯有所異常,有升高或降低,也不用過於擔心,可以通過藥物進行治療,孕期用藥也比較安全。

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