動脈血氣分析的意義
動脈血氣分析常被用來判斷呼吸系統疾病有沒有呼吸衰竭。
比如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、間質性肺病,有沒有呼吸衰竭就是通過動脈血氣分析來判斷,某些內分泌疾病如糖尿病或者慢性腎功能不全等,有沒有代謝性酸鹼失衡也是通過動脈血氣分析來判斷的。
臨床工作中常常關注的指標有氧分壓、二氧化碳分壓、血液pH值,剩餘鹼也就是碳酸氫根濃度,如果氧分壓偏低表明缺氧,如果氧分壓小於60mmHg判斷存在呼吸衰竭。
如果同時伴有二氧化碳分壓升高,也就是二氧化碳大於50mmHg說明機體存在Ⅱ型呼吸衰竭,如果只有氧分壓低於60mmHg而不伴有二氧化碳分壓升高,說明機體存在Ⅰ型呼吸衰竭,需要吸氧或者有創、無創呼吸機輔助通氣治療。
如果碳酸氫根濃度偏低,最常見的原因是出現了代謝性的酸中毒,常見於糖尿病酮症酸中毒或者腎功能不全,碳酸氫根濃度偏高常見於機體內缺鉀、嘔吐等表現。動脈血氣在臨床中分析起來非常的複雜,需要專業的醫生來判斷。