心源性休克的臨床表現

心源性休克是由於心臟泵血功能嚴重下降，導致全身器官組織缺血、缺氧出現的休克症狀。心源性休克臨床上較為危重，患者死亡率可以達到90%以上，心源休克病因常見的是急性心肌梗死、心包填塞、嚴重心衰、心律失常、心肌炎、心肌病等。心源性休克病人主要的症狀表現為全身皮膚缺血、缺氧、煩躁不安、血壓下降、口腔黏膜蒼白、唇黏膜蒼白、皮膚黏膜蒼白、濕冷，嚴重的會導致多臟器功能衰竭危及生命。

心源性休克的搶救主要要嚴密監護病人生命體徵，包括體溫、脈搏、心率、血壓、血壓、血氧以及尿量等，要給予適當的液體復甦，將血壓平均動脈壓維持在60mmHg以上，液體可以採用晶體和膠體交替應用，還可以用血管活性藥物升壓，但要注意補液速度，避免造成心肌負擔。

對於心源性休克的病因要給予積極去除，如果存在急性心肌梗死，需要給予急診的PCI放置支架解除心肌的缺血、缺氧，對於心包填塞要給予穿刺抽出心包的填塞積液，對於嚴重心律失常和心功能不全要給予積極控制。要注意維持病人的水、電解質、酸鹼平衡，避免出現感染等嚴重併發症。