輸尿管上皮癌,全稱為輸尿管尿路上皮癌,是輸尿管的常見腫瘤。對於早期和晚期腫瘤,其治療方式不同,具體如下:

1、早期:一般建議手術治療,手術切除患側腎臟、全長輸尿管、尿管在膀胱入口處的部分膀胱壁,稱為輸尿管癌根治術。手術結果較為確切、療效可靠,對於早期的輸尿管尿路上皮癌,幾乎可達到治癒作用,患者術後定期複查即可;

2、晚期:如果腫瘤已侵犯周圍組織,失去手術機會,一般採用化療和放療結合的方法。放療可抑制局部腫瘤的發展,緩解腫瘤對周圍組織侵犯而引起的疼痛不適。化療可起到全身治療作用,對腫瘤本身及腫瘤的轉移灶,能起到一定的抑制作用,可緩解疾病進展,延長患者生存期。另外,也可選擇目前的熱點免疫治療,通過使用PD-1或PD-L1抗體,對部分輸尿管尿路上皮癌患者可達到較好的緩解效果;

3、其他特殊類型:如僅有單側腎臟的患者發生輸尿管癌,早期可進行輸尿管腔內治療,如輸尿管鏡下雷射治療或手術治療,做輸尿管切除再吻合術。而對於晚期患者,手術切除後可能需進行腎臟的透析治療。

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