洗完澡後後背瘙癢和熱刺激有關，熱刺激促使乙醯膽鹼的釋放，刺激肥大細胞的顆粒，從而產生過敏的症狀。在臨床上可以診斷為膽鹼能性蕁麻疹，主要見於以下原因：

1、刺激：如運動、出汗、情緒激動 、吃大量的肉類、喝酒、熱刺激、情緒激動以及身體內部發熱等。除後背瘙癢，還可以出現小紅斑，即針尖到米粒大小的紅斑。過2-3小時，隨著身體溫度恢復到正常，紅斑也會逐漸地消失，不用藥可能就自行恢復；

2、特異性體質：並不是所有人都會出現，只是部分敏感體質的患者才會出現。

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