心律失常的預後效果如何
心律失常的預後和心律失常的類型具有明顯相關性,心律失常分為幾大類,緩慢性心律失常、快速性心律失常和節律不規則的心律失常。
緩慢性心律失常對臨床影響比較重的是病態竇房結綜合徵、三度房室傳導阻滯,如果這兩種心律失常能儘早診斷,植入永久性起搏器,預後都比較好。快速性心律失常中,比較常見的是室上性心動過速。
尤其是陣發性室上性心動過速,行射頻消融術後可以達到95%的治癒,預後也非常好。另外,室上性心動過速,比如房顫、房撲等心律失常有引起全身血栓栓塞的風險。
如果一旦發生房顫,儘早給予抗凝評分,如果血栓栓塞的風險比較高,儘早給予抗凝治療。同時也可以結合藥物或者射頻消融的方法來治療房顫、房撲,預後也非常不錯。
預後最不好的是器質性心臟病引起的室性心律失常,包括頻繁的室早或多形性室早、室性心動過速、室顫,根據原發病病情程度不同,預後也不同,相對比較差,尤其是室速和室顫患者有發生猝死的風險。
節律不規則的心律失常,比如常見的房性早搏、室性早搏或者2度Ⅰ型的房室傳導阻滯、2度Ⅱ型房室傳導阻滯,預後都是不錯的。