咳嗽一個月了一直不好是什麼原因

咳嗽一個月了一直不好是什麼原因，咳嗽一個月了一直不好，從病程上屬於亞急性或者慢性咳嗽，而亞急性或者慢性咳嗽最常見的原因有感染後咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽以及慢性支氣管炎等等咳嗽。

如果是咳嗽變異性哮喘，咳嗽是主要或者唯一的症狀，沒有痰，夜間咳嗽比較重，咳嗽是陣發性的，會伴有胸悶、氣短的症狀。吸入異味、花粉、冷空氣的時候咳嗽會加重，治療可以給予口噴的激素或者β受體的激動劑，如沙美特羅氟替卡松。

上氣道咳嗽綜合徵伴有的是發作性或持續性的咳嗽，咳嗽以白天為主，入睡以後咳嗽就很少，同時會伴有鼻塞、流鼻涕、噴嚏、咽後壁有黏液附著等等感覺。根據不同的病因給予不同的治療，可以給予鼻噴激素，用於治療過敏性鼻炎，引起來的上氣道咳嗽綜合徵，如雷諾考特，也可以用抗過敏的藥物，如氯雷他定等等進行治療。

如果是嗜酸粒細胞性支氣管炎，慢性咳嗽就是唯一的症狀，咳嗽也是以白天為主，少數患者會伴有夜裡的咳嗽，對油煙、冷空氣、灰塵等等物質敏感，但不會伴有氣喘、呼吸困難的症狀，治療的時候以口服或者吸入的激素為主。

胃食管反流性咳嗽，這種咳嗽除了咳嗽以外，還伴有反酸、燒心等消化系統的症狀，用抑酸藥進行治療。再看變異性咳嗽變異性咳嗽，多為刺激性的咳嗽，治療需要用到抗組胺藥，也就是氯雷他定或者糖皮質激素，比如口服的氟替卡松等等進行治療。