卵巢過度刺激綜合徵是什麼原因引起的
卵巢過度刺激綜合徵通常與所使用的超促排卵藥物的種類、劑量、治療方法、病人的內分泌狀況,以及是否妊娠等因素有關。
在接受超排卵治療的病人當中,卵巢過度刺激綜合徵總體的發生率為20%,重度的約為1%-10%,妊娠周期卵巢過度刺激綜合徵發生率高於非妊娠周期,而且程度也比較重。
卵巢過度刺激綜合徵發病機制尚不完全清楚,可能與多種因素有關。
絨毛膜促性腺激素的使用是觸發卵巢過度刺激綜合徵的重要因素,高表達的血管內皮生長因子、一些炎性介質即細胞因子、高水平的雌孕激素,以及卵巢內與腎上腺無關的腎素、血管緊張素、醛固酮系統,可能與之有關。
卵巢過度刺激綜合徵的患者是由於毛細血管的通透性增加,體液大量外滲,並產生一系列的改變,可以導致腹水、胸水、血液濃縮、有效血容量降低、血液呈高凝狀態、腎灌注量減少導致尿少甚至無尿。
同時可以伴有水電解質紊亂、酸鹼平衡失調,臨床表現為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難、少尿等。患者可以出現雙側卵巢增大,嚴重者心肺功能降低、肝腎功能受損、靜脈血栓形成,形成複雜的綜合徵,而且會危及生命。