梅毒實驗室檢查包括什麼

梅毒的實驗室檢查方式主要有病原體檢查、梅毒血清學檢查、先天梅毒的實驗診斷、神經梅毒的實驗診斷以及組織病理檢查。

1、病原體檢查：通過觀察損害的滲出物或淋巴結穿刺得到組織液，可以在暗視野顯微鏡下觀察到梅毒螺旋體的特徵性形態和運動方式，這對於早期梅毒的檢測具有重要意義。對於先天性梅毒，通過羊膜穿刺術獲得的羊水進行暗視野顯微鏡觀察具有診斷價值；

2、梅毒血清學檢查：當人體感染梅毒螺旋體後，血清中會產生一定數量的抗類脂質抗原的非特異性反應素抗體和抗梅毒螺旋體抗原的特異性抗體。這些抗體可以用各種免疫學方法檢測，作為協助診斷梅毒的重要手段和必要步驟；

3、先天梅毒的實驗診斷：是胎兒在母體內通過血源途徑感染所致，與後天梅毒的症狀有一定的區別。胎傳梅毒不發生硬下疳，常有較嚴重的內臟損害，對患兒的健康影響很大，病死率高；

4、神經梅毒的實驗診斷：不正規的治療可導致梅毒復發和擴大感染，各期損害提前發生，也可使一般要在10～15年後才發生的神經血管梅毒提前至數年內發生。不適當治療的早期梅毒，比未治療的患者，早期神經梅毒的發生率高5倍。因此，以所有原因不明的神經系統異常的梅毒患者、病程1年以上，特別是青黴素過敏的患者、復發者、晚期梅毒患者等，作腦脊液檢查是十分必要的；

5、組織病理檢查：各期梅毒損害的組織病理基本相同。主要表現為小動脈及毛細血管的內膜炎及血管周圍炎，血管內皮細胞腫脹和增生，最後導致血管阻塞。血管周圍有大量漿細胞、淋巴細胞和單核細胞浸潤。三期梅毒還可見肉芽腫，上皮樣細胞和粒細胞浸潤，中心部出現乾酪樣壞死，由血管阻塞引起，癒合時有纖維細胞生成。

參考資料：[1]韓世范主編,性病的現代診斷與治療,中國醫藥科技出版社,2001.09