男性淋病患者可以進行哪些檢查
淋病是由淋病雙球菌引起的化膿性炎症性疾病,男性患有淋病後可以進行塗片染色、分離培養、酶免疫法(EIA)、直接螢光法、協同凝集法、DNA探針法、聚合酶鏈反應(PCR)等檢查。
1、塗片染色:取分泌物進行塗片,並用革蘭染色法進行染色。如果男性標本中發現有多形核白細胞內含有革蘭陰性雙球菌,且這些細菌呈現雙排列,即可初步診斷為淋病。該方法的敏感性和特異性可達95%-99%;
2、分離培養:淋病的診斷可靠方法是進行分離培養。可以選擇使用巧克力或血液瓊脂培養基來培養病原體。如果條件允許,使用選擇性培養基將更為理想;
3、酶免疫法(EIA):可以直接檢測分泌物標本中的淋球菌抗原。通過使用淋球菌單克隆抗體包被載體,加入待測標本,形成抗原-抗體複合物。再加入酶標記的抗淋球菌抗體,形成抗體-抗原-酶標抗體複合物。最後,加入底物顯色,即可完成快速、簡便、敏感性和特異性均高的檢測。另外,也可以選擇尿液作為標本進行檢測;
4、直接螢光法:通過使用螢光素標記的抗淋球菌特異性抗體與淋球菌結合,可以觀察到發螢光的淋球菌。此方法不僅操作簡便、快速,而且可以直接觀察淋球菌的形態學特徵。
5、協同凝集法:是利用葡萄球菌A蛋白能與人及多種哺乳類動物的IgG分子的Fc段發生結合的原理。將淋球菌抗體吸附在葡萄球菌表面,用於檢測標本中的淋球菌抗原。當抗原和抗體結合後,藉助載體的作用可觀察到肉眼可見的凝集塊;
6、DNA探針法:能夠直接檢測標本中的淋球菌。可以採用菌落原位雜交、印跡雜交以及臨床病人分泌物雜交等方法進行檢測。這些方法使淋球菌的診斷技術提升到了分子水平。然而,由於各種條件的限制,這些技術在臨床上的廣泛應用尚需一定時間;
7、聚合酶鏈反應(PCR):在淋病的診斷中具有快速、敏感和特異性高的優點。然而,由於對操作技術的要求較高,並且目前試劑盒的標準尚未統一,因此在性病的臨床診斷中需要謹慎使用此方法。
參考資料:[1]秦國政等主編. 實用男科病臨床手冊[M].
北京:中國中醫藥出版社, 2016.05.