軟下疳實驗室檢查包括什麼
軟下疳的實驗室檢查方法,包括塗片檢查、培養檢查、血清學診斷和PCR檢測。具體內容闡述如下:
1、塗片檢查:從潰瘍底部或邊緣的穿菌部取材塗片,經過革蘭染色或其他染色方法,可以檢查是否存在杜克雷嗜血桿菌。然而,這種方法存在假陽性或假陰性的可能,因為開放性潰瘍處可能有其他繼發感染菌存在。從橫炫處取材被認為是更可靠的方法,但在顯微鏡下不會顯示出「魚群狀」的特徵;
2、培養檢查:軟下疳是一種容易培養的嚴格寄生菌。應從橫炫或潰瘍處仔細取材並進行分離。標準培養基有兩種,一種是GCHGS,由淋球菌瓊脂培養基加牛血紅蛋白、胎牛血清、萬古黴素及維生素、胺基酸等組成;另一種是MHHb 由Muller-Hinton瓊脂、馬血、萬古黴素及其他培養物組成。同時使用這兩種培養基可以提高陽性檢出率。杜克雷嗜血桿菌的培養不僅有助於診斷,還可以確定分離的細菌對抗生素的敏感性;
3、血清學診斷:這種方法尚未廣泛推廣,但已有相關報導。對於杜克雷嗜血桿菌陽性的患者,可以檢測到血清中抗此菌的抗體;
4、PCR檢測:目前實驗室研究已經取得了一些進展,已有相關報導表明在杜克雷嗜血桿菌陽性標本中PCR檢測呈陽性。
參考資料:[1]韓世范主編,性病的現代診斷與治療,中國醫藥科技出版社,2001.09