其他類型梅毒如何治療
其他類型梅毒的治療方法,包括妊娠梅毒、胎傳梅毒、心血管梅毒和神經梅毒。具體治療方法如下:
1、妊娠梅毒:普魯卡因青黴素是首選藥物,每次40萬單位,肌肉注射,每天兩次,連續使用10天。如果在妊娠早期和晚期都進行了一療程的治療,那麼對青黴素過敏的孕婦可以使用紅黴素,每次0.5克,每天四次,連續使用30天。禁用四環素。新生兒出生後也需要用青黴素補治;
2、胎傳梅毒:普魯卡因青黴素的劑量為5萬單位/公斤/天,肌肉注射,連續使用10-14天。如果是晚期胎傳梅毒,需要連用兩個療程;
3、心血管梅毒:治療原則是先糾正心衰,然後在心功能代償時開始治療。治療方法是口服潑尼松10毫克,每天兩次,連續使用3天,然後使用水劑青黴素治療。具體劑量根據醫生的建議和患者的具體情況而定。心血管梅毒患者需要每3個月進行一次心臟學檢查,第二年每6個月檢查一次,以後每年檢查一次;
4、神經梅毒;需要住院治療。治療方法包括使用潑尼鬆口服和靜脈滴注水劑青黴素。普魯卡因青黴素也可以使用,同時需要口服丙磺舒等藥物。對神經梅毒患者需要反覆檢查腦脊液,直到兩次檢查細胞計數及蛋白量恢復正常及非螺旋體抗原試驗陰性為止。
對於晚期梅毒患者的配偶或長期性伴侶及其治療前所生子女都應進行檢查。病期超過2年以上的梅毒患者都應作腦脊液檢查,以排除無症狀性神經梅毒,特別是使用過四環素或紅黴素治療者。
參考資料:[1]韓世范主編,性病的現代診斷與治療,中國醫藥科技出版社,2001.09