對恩替卡韋耐藥怎麼辦
恩替卡韋是目前B肝防治指南當中推薦的一線抗病毒藥物,耐藥率較低。確實有小部分患者長期服藥後會出現B肝病毒DNA的再複製,提示有耐藥的發生,建議更換替諾福韋、丙酚替諾福韋來治療。
替諾福韋、丙酚合替諾福韋也是指南推薦的一線抗病毒藥物,能夠有效的抑制B肝病毒的複製,但仍然沒有辦法徹底清除血液當中的B肝病毒。替諾福韋的副作用包括腎功能的損害,因此在口服替諾福韋期間,除了關注肝功能、B肝病毒DNA以外,還需要關注患者腎功能的檢查結果。如果腎功能、B肝病毒DNA、肝功能完全正常,繼續口服抗病毒藥物即可。