附件炎和闌尾炎怎麼區分
附件炎和闌尾炎在臨床中可能會表現為急腹症,可以通過發病人群、病史、體徵、輔助檢查、腹腔鏡進行區分,具體如下:
1、發病人群:附件炎的發病人群是育齡期女性,而闌尾炎男女老幼都可能出現;
2、病史:附件炎患者會有下腹靠盆腔部位的疼痛表現,伴有發熱。闌尾炎患者有比較典型的轉移性右下腹痛病史。如果患者在此期間未出現典型下腹痛,可能先出現消化道症狀,如噁心、嘔吐,同時可能有低燒;
3、體徵:附件炎壓痛點比較靠下,靠近恥骨聯合,闌尾炎在右下腹或者麥氏點,有固定壓痛,甚至反跳痛和肌緊張;
4、輔助檢查:附件炎和闌尾炎的血常規檢查都有白細胞的升高,出現炎症反應。但影像檢查中附件炎可能在盆腔內會有積液,超聲檢查中附件可能有其他問題。闌尾炎通過影像、超聲、CT可能看到腫大的闌尾,有網膜包裹,甚至闌尾周圍有積液;
5、腹腔鏡:通過上述檢查無法區分,可以做腹腔鏡探查進行鑑別和治療。