選擇性蛋白尿的特點
選擇性蛋白尿的特點是尿蛋白主要是以中分子蛋白為主,也就是以白蛋白和轉鐵蛋白為主,可以看到小分子的蛋白,如β2-微球蛋白等。但是一般不會看到大分子的蛋白,即免疫球蛋白IgG、IgA等。臨床上發現病人是蛋白尿,這時一般會給病人做尿蛋白分類,所謂尿蛋白分類就是看看尿中的蛋白是以哪一種蛋白為主,尿中經常檢查的蛋白,一個就是白蛋白,另一個是轉鐵蛋白,這兩個是中分子蛋白,還有一個是免疫球蛋白IgG,這是大分子蛋白。另外,還有兩個小分子蛋白,包括α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,基本上檢測的是這幾個蛋白。
如果病人尿中的蛋白是以中分子蛋白為主,也就是以白蛋白或者轉鐵蛋白為主,這時往往認為是選擇性蛋白尿,選擇性蛋白尿說明病人腎臟的損害主要以腎小球濾過膜的輕度損害為主,一般損害不太嚴重。當病人尿中蛋白出現了大分子蛋白,如免疫球蛋白IgG,往往說明病人腎小球的濾過膜受到了比較大的損傷,大分子的蛋白也能露出來,這是選擇性蛋白尿的特點。