雖然重度抑鬱本身不影響患者的自然壽命,但據統計,大約有25%的重度抑鬱患者有自殺行為,15%最終死於自殺,給家庭帶來了沉重的創傷。

重度抑鬱也稱重性抑鬱障礙,在我國的《中國國民心理健康報告(2019-2020)》中顯示,小學階段檢出率為1.9%-3.3%,初中階段為7.6%-8.6%,高中階段為10.9%-12.5%,呈現隨年齡增長而發病率增高的趨勢。

重度抑鬱主要表現為患者幾乎每天的大部分時間處於情緒低落、悲傷的狀態,對任何活動都喪失興趣和樂趣,以及出現無價值感或過度的不恰當的內疚,可達妄想程度。同時,會伴有明顯的軀體症狀,如失眠、嗜睡、食慾紊亂、體重明顯減輕或增加、疲乏或精力不足等。而且常合併焦慮障礙、心境惡劣障礙、品行問題、注意力缺損多動症和物質濫用(如酗酒、吸毒)。

因此,重度抑鬱相較於輕、中度抑鬱患者,自殺率更高,尤其在經受嚴重心理刺激,如親人死亡、離婚、重大損失或其它生活事件之後發作。應注意的是,抑鬱(不論輕、中、重)不會直接影響個體的自然壽命,存活率是由個體的自殺行為而決定。

雖然重度抑鬱的自殺率很高,前景存在不容樂觀的一面,但該病的治療有效率還是很高的,儘管有相當一部分會出現復發。

據統計,絕大多數患者在抑鬱發作後的1年內會康復,緩解後2年復發率為40%-60%,5年復發率為61%-70%。因此,治療應積極、及時、全面和綜合性地進行,可以有效減少悲劇的發生。

參考文獻

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