氣管切開術是什麼,有哪些風險
氣管切開術通常是指切開頸部氣管,然後放入金屬的氣管套管、矽膠套管,從而解除喉源性呼吸困難,以及一些呼吸功能異常,或下呼吸道分泌物瀦留所導致的呼吸困難。氣管切開術是常見的手術,此類手術可能還有一定的風險,具體如下:
1、術後出血:氣管切開術常會有一些併發症,做氣管切開術容易在術後出現一些出血,即手術部位出血,特別是氣管插管、氣管切開內部的一些出血或者血痂 。有時血液或血痂會堵塞氣管插管,此類情況非常危險。因此,要密切觀察,若患者出現上述情況要及時予以止血或吸引,若患者出現呼吸道的梗阻,要予以緊急拔管;
2、傷口感染:畢竟氣管切開術有手術切口,可能會出現一些傷口感染,所以需要加強換藥;
3、氣胸或空氣栓塞:氣管切開術也常出現其它的併發症,可能會出現一些氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫。因此,患者經常要檢查,如拍片或觸摸皮下是否有一些握雪感。部分患者還可能會出現一些空氣栓塞;
4、喉返神經癱瘓:做氣管切開術後,還有一些極端的、少部分的患者可能會出現一些喉返神經的癱瘓;
5、氣管套管脫出:氣管切開後要注意防止氣管套管的脫出,此類情況也容易出現;
6、其他風險:長期應用氣管套管可能還會出現氣管食管瘺,或者氣管插管周圍的狹窄。此時包括患者的一些分泌物、血痂、痰栓等,由於氣管插管本身切開後的插管就比較狹窄,若患者有一些分泌物就很容易堵塞氣道。此外,長期應用氣管套管HIA可能還會出現一些拔管困難等風險。因此,要做好充分準備。