葡萄胎怎麼辦
臨床上一旦確診為葡萄胎，需要儘快進行清宮。葡萄胎清宮的時候，一定注意不要發生子宮穿孔。因為葡萄胎子宮特別大，而且軟，發生子宮穿孔的機會就會增加。一般選用的是吸宮手術，這樣比較安全。如果發現葡萄胎年齡在40歲以上，惡性葡萄胎較年輕婦女要高出4-6倍，處理的時候可以直接切除子宮，保留附件。卵巢囊腫的處理，因為在葡萄胎的時候會出現黃素囊腫，黃素囊腫在清宮術後可以自行消退，臨床不用特殊處理。但是如果發生扭轉，而且時間較長的情況下，血運恢復不良，就要做手術切除。如果是惡性葡萄胎的惡變率大概在10%-25%，為了防止葡萄胎惡性變，可以做預防性的化療，多見於以下的情況：第一、年齡＞40歲。第二、葡萄胎排出以後，血HCG值還異常的升高。第三、滋養細胞高度增生，伴有不典型的增生。第四、葡萄胎清除以後，血HCG不呈進行性下降。一周以後不再下降，就表示處於高值，這個時候可以預防性化療。第五、出現可疑的轉移灶也要化療。第六、住的比較偏遠，不能進行隨訪也要進行化療。所以，葡萄胎術後還要定期隨訪監測血HCG的值，開始是每周查一次，此後是三個月查一次，三個月以後半個月查一次，然後每月一次，持續半年。