腹股溝斜疝和直疝的鑑別方法
腹股溝疝可分為直疝和斜疝,兩者區分如下:
1、突出部位:腹股溝斜疝從腹股溝管內環突出到腹溝管內,形成體表包塊,包塊可以進一步突出腹股溝管的外環進入到陰囊,形成陰囊包塊。腹股溝直疝通過腹直肌外側緣、腹部韌帶以及腹壁下動脈形成的三角,叫做海式三角,突出體表,因此直疝不太進入到陰囊裡面;
2、發病年齡:斜疝好發於兒童以及青少年,直疝好發於老年人;
3、疝環:斜疝的疝環比較窄,所以突出體表之後會形成條索狀包塊。直疝的疝環比較寬,因此是基底部比較寬的半球形腫塊;
4、腹壁下動脈:直疝和斜疝在手術中,通過腹壁下動脈進行區分,斜疝疝環位於腹壁下動脈的外側,直疝疝環通常位於腹壁下動脈內側。
此外,斜疝和直疝通常都可以回納,但是斜疝由於疝環比較窄,因此出現絞窄、壞死的可能性比直疝風險更高。斜疝和直疝都要通過手術才能夠治癒,通常採用開放的手術以及腹腔鏡微創的手術方式進行治療。